Que doença causa ascite hepática?
A ascite hepática, também conhecida como ascite cirrótica, é uma das complicações comuns nos estágios finais da cirrose hepática. Manifesta-se principalmente como acúmulo excessivo de líquido na cavidade abdominal, levando a sintomas como distensão abdominal e dificuldade para respirar. A ocorrência de ascite hepática está relacionada a muitas doenças, principalmente às doenças hepáticas. Este artigo combinará os tópicos e conteúdos importantes dos últimos 10 dias para fornecer uma análise detalhada das causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da ascite hepática.
1. As principais causas da ascite hepática
A ocorrência de ascite hepática geralmente está intimamente relacionada às seguintes doenças ou fatores:
| Causa | ilustrar |
|---|---|
| Cirrose | A causa mais comum, responsável por mais de 80% dos casos de ascite hepática. A cirrose leva à hipertensão portal, causando ascite. |
| hepatite | Se a hepatite B ou C crônica não for tratada a tempo, pode evoluir para cirrose, que pode causar ascite. |
| doença hepática alcoólica | O consumo excessivo de álcool a longo prazo causa danos ao fígado, que podem eventualmente evoluir para ascite hepática. |
| câncer de fígado | Os tumores hepáticos podem comprimir os vasos sanguíneos ou metastatizar para o peritônio, possivelmente causando ascite. |
| insuficiência cardíaca | A insuficiência cardíaca direita leva à obstrução do retorno sanguíneo, causando congestão hepática e ascite. |
| síndrome nefrótica | A hipoalbuminemia resulta em diminuição da osmolalidade plasmática e vazamento de líquido para a cavidade abdominal. |
2. Sintomas típicos de ascite hepática
Os sintomas da ascite hepática variam dependendo da gravidade da doença. As manifestações comuns incluem:
| sintoma | descrever |
|---|---|
| Distensão abdominal | O abdômen aumenta gradualmente e, em casos graves, parece uma barriga de sapo. |
| ganho de peso | O ganho de peso significativo no curto prazo está relacionado ao acúmulo de ascite. |
| dificuldade em respirar | A ascite comprime o diafragma e afeta a função respiratória. |
| Inchaço e desconforto abdominal | Os pacientes geralmente sentem plenitude abdominal ou dor incômoda. |
| Edema de membros inferiores | Edema dos membros inferiores pode ocorrer quando combinado com hipoalbuminemia. |
3. Métodos diagnósticos de ascite hepática
O diagnóstico de ascite hepática requer uma combinação de manifestações clínicas e exames auxiliares:
| Verifique os itens | significado |
|---|---|
| ultrassonografia abdominal | Pode detectar a quantidade de ascite e alterações na morfologia do fígado. |
| Punção de ascite | O líquido ascítico é extraído para teste para distinguir transudato de transudato. |
| teste de função hepática | Avalie a função anabólica e metabólica hepática. |
| Tomografia computadorizada/ressonância magnética | Avaliação abrangente da extensão e causa da doença hepática. |
| Medição da pressão da veia porta | Avalie diretamente o grau de hipertensão portal. |
4. Plano de tratamento para ascite hepática
O tratamento da ascite hepática requer um tratamento abrangente da causa e dos sintomas:
| Tratamento | Medidas específicas |
|---|---|
| dieta restrita em sódio | Mantenha a ingestão diária de sódio abaixo de 2g para reduzir a retenção de água e sódio. |
| terapia diurética | Espironolactona combinada com furosemida é comumente usada e os eletrólitos precisam ser monitorados. |
| Punção de ascite | Quando há grande quantidade de ascite, pode-se realizar punção para drenagem do líquido e suplementação de albumina ao mesmo tempo. |
| Cirurgia DICAS | Shunt portossistêmico intra-hepático transjugular para reduzir a pressão portal. |
| transplante de fígado | O tratamento definitivo para doença hepática em estágio terminal. |
5. Discussões acaloradas sobre ascite hepática nos últimos 10 dias
De acordo com tópicos recentes na Internet, a preocupação pública sobre a ascite hepática concentra-se principalmente nos seguintes aspectos:
| tópicos quentes | Pontos de discussão |
|---|---|
| identificação precoce | Como detectar precocemente o risco de ascite hepática através dos sintomas diários. |
| Gerenciamento de dieta | Tabus dietéticos e receitas recomendadas para pacientes com ascite hepática. |
| Condicionamento de Medicina Tradicional Chinesa | O papel da medicina tradicional chinesa no tratamento adjuvante da ascite hepática. |
| Progresso de novos medicamentos | Pesquisas mais recentes sobre medicamentos direcionados no tratamento da cirrose hepática. |
| Apólice de seguro médico | Reembolso de seguro médico de custos de tratamento relacionados a doenças hepáticas. |
6. Recomendações para prevenir a ascite hepática
A chave para prevenir a ascite hepática é proteger a saúde do fígado:
1. Evite beber em excesso para reduzir os danos do álcool ao fígado.
2. Exame físico regular, especialmente para aqueles com histórico de hepatite ou doença hepática familiar.
3. Padronizar o tratamento da doença hepática crônica para evitar que a doença progrida para cirrose.
4. Mantenha um peso saudável e evite a doença hepática gordurosa não alcoólica.
5. Use medicamentos com cautela e evite o abuso de medicamentos hepatotóxicos.
A ascite hepática é um sintoma de doença hepática grave. Assim que aparecerem sintomas relevantes, você deve procurar tratamento médico a tempo. Através de tratamento padronizado e gestão científica, os sintomas da maioria dos pacientes podem ser controlados de forma eficaz. O público deve melhorar a sua compreensão sobre as doenças hepáticas e alcançar a prevenção precoce, a detecção precoce e o tratamento precoce.
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